Вопросы и ответы
Нет, методики удаления шишки лазером не существует нигде мире. На практике это совершенно невозможно. Поскольку оперируя, хирург производит полную реконструкцию костей, исправляет угловую деформацию. Для этого нужна осцилляторная медицинская пила. Лазером же можно работать только на мягких тканях.
Не путать с малоинвазивной методикой!
Это самый распространенный вопрос от женщин.
Не переживайте, навсегда отказываться от любимых туфелек на каблуках точно не придётся. ⠀
Но, вставать на них можно не сразу и обязательно под контролем оперирующего хирурга (после контрольного осмотра, рентгенограммы).
Как правило, через 4 месяца своим пациенткам я разрешаю возвращаться к обуви на каблуках. ⠀
Однако, частым ношением каблуков и шпилек злоупотреблять не стоит! Берегите свои ножки.
Если работа преимущественно сидячая, то уже через две недели можно выходить работать. С условием, что у пациента будет возможность периодически класть оперированную(ые) ногу(и) на возвышение.⠀
Если же работа стоячая и пациент большую часть дня проводит на ногах – выходить рекомендуется не ранее, чем через полтора месяца. Как раз после снятия туфель Барука.
Возвращается ли шишка зависит от двух факторов, в числе которых:⠀
- Оперирующий хирург.⠀
- Сам пациент.⠀
Если доктор всё сделал грамотно, то возвращение шишки равно нулю.⠀
Очень важно соблюдать рекомендации доктора в период реабилитации.⠀
Опытный хирург + пациент, чётко соблюдающий все рекомендации = гарантия, исключающая возвращение шишки.⠀
Ходить можно уже через несколько часов после операции в специальных туфлях Барука. Через полтора месяца пациенты полноценно возвращаются к привычному образу жизни и занятиям спортом. Никакого гипсования и многомесячного домашнего заточения не требуется - не верьте байкам из интернета.
Это миф!
Поддаётся ли вообще эта проблема коррекции на последней, совсем запущенной стадии?
Отвечаю: ДА! На любой стадии операция даст положительный результат и доктор будет в силах помочь пациенту, исправить деформированную косточку и асимметрию пальцев. ⠀
Но всё же не стоит ждать, тянуть время, доводить до крайней стадии деформации и до подвывихов, либо того хуже разрушений суставов.
Чем раньше сделать операцию, тем лучше для пациента в плане послеоперационного восстановления.
Максимум, что вы можете получить от таких народных методов – ожог кожи. И потом придётся долго лечить, полученные таким образом, кожные повреждения.
Никакие йодовые сеточки, компрессы с ацетилсалициловой кислотой не способны "растворить" костное образование. Ведь шишка – это не простой изъян на коже, а следствие угловой деформации первого пальца стопы.⠀
Стоит также учесть тот факт, что в Москве лето не слишком жаркое, поэтому сезонность принципиальной роли не играет.
Что касается реконструктивных операций на стопах; как раз их можно делать в любое время года. Если объем слишком большой - обговариваем индивидуально.
На практике часто девушки обращаются с просьбой записать на операцию именно весной, чтобы летом уже иметь возможность ходить в красивой, открытой обуви.
Возрастных ограничений нет.
При наличии показаний, да.
Да, их рекомендуется носить не менее одного месяца после хирургического лечения.
Обычно только первые два дня. В этот период пациенту предписано принимать обезболивающие.
Одно время рассматривалось лечение по квотам, но до конца идея не была реализована. Поэтому в России доступна платная или частично платная замена коленного сустава на протез. Пациенты сами решают, где сделать операцию на колено – в государственной клинике в порядке очереди и без выбора эндопротеза или в частном хирургическом центре у лучших врачей.
Сегодня действительно много вариантов, где можно поменять коленный сустав. Частные клиники предлагают высокотехнологичные эндопротезы колена с полным восстановлением двигательной активности после операции, безопасную анестезию, лучшее оборудование и инструменты. Государственные клиники бесплатно предоставляют оперативное лечение и стационар, но стоимость протеза коленного сустава и расходных материалов ложатся на плечи пациента. Выбирать же стоит врача – опыт, квалификацию, репутацию!
Для платного эндопротезирования коленного сустава врачи нашей клиники используют лучшие имплантаты компаний-лидеров по выпуску ортопедической продукции: Smith and Nephew, Zimmer – протезы NexGen. Материалы – керамика, титан, полимер.
Для восстановления коленной чашечки рекомендована артропластика или замена пателлофеморального сустава. Лечение более простое, но в долгосрочном периоде не всегда эффективное. При прогрессировании остеоартрита все равно в итоге приходится искать, где в России делают операцию на колено – для полной или однополюсной замены сустава.
Если операция и реабилитационный период прошли успешно, то само собой, пациент вскоре вернётся к полноценному образу жизни: сможет ходить, не испытывая боли и дискомфорта. Можно будет заниматься спортом. Хромоты не будет!
Срок реабилитации индивидуален и зависит от: возраста пациента, состояния здоровья и физической (мышечной) подготовки.
Восстановление после операции происходит таким образом: ⠀
* на следующие сутки после операции и далее в течение полутора-двух месяцев пациент начинает ходить с использованием дополнительных опор (костыли, ходунки).
*после — костыли убираем и примерно месяц-полтора в качестве опоры служит трость.⠀
В общей сложности на реабилитацию уходит около 3 месяцев. Иногда меньше.
Материалы, из которых изготавливаются эндопротезы (керамика, металл, особо прочные пластмассы), обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека. Поэтому срок их службы довольно продолжителен; в среднем 15-20 лет, в некоторых случаях доходит до 30-ти.
Например, в зависимости от материала изготовления, эндопротезы тазобедренного сустава делятся на:
▪Металл полиэтилен - срок службы примерно 10-15 лет.
▪Керамика полиэтилен - прослужат 15-25 лет.
▪Керамика керамика - обычно подлежат замене после 20-30 лет.
Срок службы эндопротеза зависит от совокупности факторов: веса пациента, уровня физической активности, наличия травм.
При износе протеза его заменяют на новый.
Обычно доктора пугают, что чем дольше пациент тянет и откладывает даты операции, тем сильнее разрушается сустав. Да, есть в этих словах правда.
Однако, в первую очередь всё же страдает соматика. Поскольку из-за ограниченности движений набирается лишний вес, который усиливает давление на сустав. Начинаются острые боли. Чтобы облегчить состояние, пациенты начинают активно применять обезболивающие таблетки. Они в свою очередь нарушают работу ЖКТ, что приводит к гастритам и язвам.
Стоит также отметить, что чем дольше Вы тяните с проблемой и стремительнее набираете вес, тем выше риск, что хирург отправит Вас не на операцию, а к диетологу.
Вы понимаете, что вследствие малоподвижного образа жизни быстро не худеется. А это значит, снова теряется драгоценное время...
Уважаемые пациенты, если присутствует какое-либо ограничение в суставе - не надо терпеть неприятные ощущения и заедать боли таблетками! Покажитесь грамотному доктору-ортопеду.
Одна операция решит эту проблему:
- Появится движение в суставе.
- Исчезнут боли при ходьбе.
